Гражданам, выезжающим за рубеж

Управление Роспотребнадзора по Рязанской области напоминает, что поездки в зарубежные страны в новогодние праздники и зимние каникулы  рекомендуется планировать с учетом санитарно-эпидемиологической обстановки по инфекционным, в том числе особо опасным болезням в стране посещения.

Особо опасные инфекции- группа инфекционных заболеваний, которая представляет значительную эпидемиологическую опасность в плане быстрого распространения и заражения большого количества людей, характеризующаяся тяжелым клиническим течением и высокой летальностью.

 Вразных странах мира существует опасность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, представляющими серьезную угрозу для здоровья человека.

Корь.В Европейском регионе сохраняется неблагополучная эпидемиологическая обстановка по кори. С начала 2017 года отмечен эпидемический подъем заболеваемости корью среди детей и взрослых в 15 странах, в 2018 году эпидемическое неблагополучие по кори продолжается в 17 странах. Наибольшее число заболеваний и летальных случаев зарегистрированы в Румынии, Франции, Греции, Италии и Украине. Вспышки также зарегистрированы в Албании, Грузии, Сербии, Турции. Случаи заболевания корью регистрируются в Германии, Испании, Швеции, Швейцарии, Польше, Португалии, в Великобритании. Сохранение сложной эпидемиологической ситуации  обусловлено наличием контингентов непривитых или не полностью привитых лиц, появление которых в частности связано с отказами от профилактической иммунизации: в среднем 85% случаев заболевания отмечены у непривитых лиц, 9% заболевших вакцинированы только одной дозой вакцины против кори. 

 Корь - острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (индекс контагиозности приближается к 100 %), которое характеризуется высокой температурой (до 40,5 °C), воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.Путь передачи - воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д.

Гепатит А. Регистрируетсяв 30 странах Европейского региона: Австрия, Бельгия, Хорватия, Чехия, Дания, Эстония, Финляндия, Франция, Германия, Греция, Ирландия, Италия, Латвия, Люксембург, Нидерланды, Норвегия, Португалия, Словения, Испания, Швеция и Великобритания. Большинство случаев инфицирования вирусом гепатита А имели местное происхождение. Завозные случаи наиболее часто отмечались после посещения Египта, Марокко и Турции. 

Гепатит А- это болезнь печени вирусного происхождения, которая может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Вирус гепатита А (HAV) передается при потреблении загрязненных продуктов питания и воды или при прямом контакте с инфицированным человеком.

Птичий грипп.По данным ВОЗ остается угроза заражения людей птичьим гриппом, особенно в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями. Случаи заражения людей вирусом птичьего гриппа зарегистрированы в 16 странах мира, причем наибольшее число заболеваний - в Китае, имеющим самый крупный птичий рынок. Очаги неблагополучия по гриппу птиц зафиксированы в странах Европы и Азии (Хорватии, Польше, Нидерландах, Иране, Дании, Швейцарии, Германии, Венгрии, Швеции, Израиле, Индии, Финляндии, Франции, Румынии, Египте, Австрии, Украине, Тайване, Южной Корее); крупные эпизоотии отмечены в США, Мексике, Канаде, Великобритании, Нидерландах, Израиле. 

Попадание вируса в организм человека происходит при контакте с инфицированной (зараженной) живой и мертвой домашней и дикой птицей,  а также при употреблении в пищу мяса и яиц больных птиц, через воду и через грязные руки. Не исключена передача вирусов от человека человеку. Инкубационный период составляет 1-3 дня, реже через 5-7 дней. Клиника начинается с резкого подъема температуры (выше 38⁰ С), кашля с мокротой и кровью, одышки. Возникают сильные боли в горле, насморк. Нередко отмечается рвота и жидкий водянистый стул. Быстро развивается дыхательная недостаточность на фоне вирусной пневмонии. При несвоевременном обращении за медицинской помощью нередко наступает смерть.

БВРС-КоВ.Остается напряженной ситуация по коронавирусной инфекции, с 2012 года в 32 странах мира зарегистрировано более 2,2 тыс. случаев инфицирования коронавирусом ближневосточного респираторного синдрома. Более 82% всех заболеваний выявлено в  Саудовской Аравии. Ближний Восток в настоящее время остается регионом с риском распространения инфекции, в основном в Саудовской Аравии, а также в Объединенных Арабских Эмиратах и Катаре.

Новая коронавирусная инфекция (Ближневосточный респираторный синдром (БВРС) – это острое инфекционное заболевание, вызываемое новым коронавирусом (БВРС-КоВ), передающееся от животных и человека, характеризующееся возникновением респираторной инфекции различной тяжести от легких проявлений до тяжелого течения с пневмонией (тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), нередко заканчивающейся летально. Точный механизм заражения человека не установлен. Возможно заражение от животных (верблюды) и от человека человеку при тесных контактах.

Энцефалит, вызванный вирусом НИПАХ. Энцефалит вируса Nipah (NiV) является новым инфекционным заболеванием, имеющим важное значение для общественного здравоохранения в регионе Юго-Восточной Азии (Малайзия, Бангладеш, Индия и др.). 

Инфекция, вызванная вирусом Нипах, имеет разные клинические проявления – от бессимптомной (субклинической) инфекции до острой респираторной инфекции и смертельного энцефалита.

• Показатель смертности случаев оценивается от 40% до 75%. 
• Вирус Нипах может передаваться человеку от животных (таких как летучие мыши или свиньи) или через зараженную пищу, он также может передаваться напрямую от человека человеку.
• Естественными хозяевами вируса Нипах являются плодоядные летучие мыши из семейства Pteropodidae.
• Препаратов или вакцин для лечения людей и животных не существует. Основным лечением для людей является симптоматическая терапия.
•  Вирус Нипах может также вызывать тяжелую болезнь у животных, таких как свиньи, что приводит к значительным экономическим потерям для фермеров.  

   

Японский энцефалит(ЯЭ) является основной причиной вирусного энцефалита во многих странах Азии, ежегодно вызывая почти 70 000 клинических случаев заболевания. Во всех странах региона Юго-Восточной Азии существует эндемическая передача ЯЭ, риск заражения сохраняется для более, чем, 2 млрд. человек. Ежегодная заболеваемость клинически выраженными формами ЯЭ варьирует между странами и внутри них, составляя от менее 10, до более 100, на 100 тыс. человек во время вспышек. В большинстве умеренных зон Азии вирус японского энцефалита (ВЯЭ) передается главным образом в теплое время года, в зоне тропиков и субтропиков передача может происходить круглый год, но в районах возделывания риса часто усиливается в период дождей и перед сбором урожая. 

Японский энцефалит — острое инфекционное заболевание с трансмиссивным путём передачи инфекции. Вызывается нейротропным вирусом, переносчиками которого являются комары. Характеризуется преимущественным поражением вещества головного мозга и мозговых оболочек.

Японский энцефалит отличается тяжелым течением. Нарастание симптомов происходит в течение 3—5 суток, температура держится от 3 до 14 дней. Летальный исход отмечается в 40—70 % случаев, обычно в 1-ю неделю болезни. Однако смерть может наступить и в более поздние сроки в результате присоединившихся осложнений. В благоприятных случаях возможно полное выздоровление с длительным периодом астении.

Малярия.Регион Юго-Восточной Азии является наиболее проблемным регионом за пределами Африки: малярия эндемична в 9 из 11 стран, на их долю приходится 70% случаев (за исключением африканских). В 8 из 11 стран сохраняется местная передача малярии. Наиболее высокий уровень заболеваемости и смертности приходится на Индию и Индонезию. Мальдивы и Шри-Ланка, сертифицированные в 2015 и 2016 годах, сохраняют свой статус, свободный от малярии. 

Малярия – антропонозная протозойная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя. У человека малярию вызывают 4 вида плазмодиев. Источником инфекции является человек (больной или паразитоноситель). Заражение человека происходит через укус инфицированной самки комаров рода Anopheles (большинство из них питается кровью в ночное время). Продолжительность существования плазмодиев в организме человека (без лечения) в зависимости от их вида составляет от 1,5 до 4 лет, в отдельных случаях – пожизненно. Основные клинические признаки: приступы лихорадки, развивающиеся с определенной периодичностью, с жаром, ознобом, потоотделением, головной болью. В отсутствии лечения поражаются жизненно важные органы. Тропическая малярия - наиболее тяжелая форма малярии, часто заканчивается комой.

Вирусные геморрагические лихорадки.В последние годы активизировались природные очаги вирусных геморрагических лихорадок, вызванных вирусами Денге, Марбург, Эбола, Ласса,  Зика и  др. Наибольший риск заражения этими инфекциями существует в странах Азии (лихорадка Денге),  Африки (лихорадка Денге, лихорадка Зика, Эбола,Марбург, Ласса и др.), Центральной и Южной Америки (лихорадка Денге, лихорадка Зика), странах Карибского бассейна (лихорадка Зика) и др.

Вирусные геморрагические лихорадки - природно-очаговые инфекционные болезни, источниками возбудителей которых являются животные и грызуны, а также больной человек. Пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой (лихорадки Ласса, Марбург, Эбола),  трансмиссивный, при укусе комарами, клещами (Желтая лихорадка, крымская геморрагическая лихорадка, лихорадка западного Нила, лихорадка Зика и др.). Данные лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям (кроме лихорадки Зика, которая в большинстве случаев протекает в легкой форме) с почти одинаковой клинической картиной, характеризующейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появлением крови в стуле и рвотных массах, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке. Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 17 дней.
 

Холера.За последнее десятилетие холера зарегистрирована в 107 странах мира,  наибольшее количество заболевших приходится на страны Африканского континента. Неблагополучными по холере остаются страны Американского региона (Гаити, Доминиканская Республика), страны Южной (Индия, Непал, Бангладеш), Центральной (Ирак, Сирия, Афганистан, Пакистан), Юго-Восточной (Таиланд, Мьянма, Южная Корея) и Юго-Западной (Йемен) Азии.

Холера – острая бактериальная инфекционная болезнь с диарейным синдромом, нарушением водно-солевого обмена, обезвоживанием, токсикозом. Возбудители холеры-вибрионы проникают в организм человека через рот вместе с загрязненными водой и пищей; возможно заражение и через загрязненные предметы обихода (посуда, постельное белье и пр.). Инкубационный период – от нескольких часов до 5 дней. Основные симптомы: тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, головокружение.

Чума. Природные очаги чумы располагаются на территории большинства стран Африканского региона (Мадагаскар, ЮАР, Ангола, Уганда, Демократическая Республика Конго и др.), Южной и Центральной Америки (Аргентина, Боливия, Бразилия, Перу), на Гавайский островах, а также в Северной Америке (США, Канада и Мексика). Кроме того, природные очаги чумы имеются на территории Афганистана, Ирака, Ирана, Йемена, Кувейта, Ливана, Ливии, Марокко, Пакистана, Саудовской Аравии, Сирии, Сомали, Судана, Туниса. Предполагается существование энзоотичных районов в Египте. 

Чума –зооантропонозная природноочаговая бактериальная инфекционная болезнь, сопровождающаяся высокой летальностью и возможностью эпидемического распространения. Заражение чумой происходит: через кожу - вследствие укуса инфицированных блох или контакта с инфицированными животными – грызунами, а также воздушно-капельным путем - в результате контакта больного легочной формой чумы со здоровым человеком. Инкубационный период – от нескольких часов до 6 дней. Формы заболевания: бубонная (наиболее частая, воспаление лимфатического узла), кожная (встречается редко), легочная, септическая, кишечная. Основные начальные симптомы заболевания:  высокая температура (38̊-40˚), сильный озноб, резкая головная боль, раннее нарушение сознания, бессонница, бред, увеличение лимфоузлов.
Через сутки развиваются характерные для каждой формы признаки болезни.

Имеет место эпиднеблагополучие и по другим инфекционным заболеваниям, в том числе опасным в ряде стран мира (бешенство, сибирская язва, туберкулез, полиомиелит, бруцеллез и др.).

Управление Роспотребнадзора по Рязанской области напоминает о необходимости соблюдения общих мер профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний.

Соблюдение определенных правил и ограничительных мер проживания, питания и культурного отдыха позволят Вам сохранить свое здоровье во время путешествий и отдыха за рубежом:

1. Избегайте контакта с  животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных болезней!

Если Вы при контакте с животным получили укус, оцарапывание или просто ослюнение, тщательно промойте эту часть тела водой с мылом. Немедленно обратитесь к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка.

 2. Большинство опасных для человека кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, москиты, слепни, мошки и мухи) являются переносчиками тропических инфекционных и паразитарных заболеваний. Для предупреждения осложнений во время отдыха на природе необходимо избегать контактов с животными, пресмыкающимися и насекомыми, надевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носками, применять репелленты.

3. Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов.

4.  Прием пищи допускается в отелях и других организованных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества промышленного производства. Для питья должна использоваться только бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества.

5. Для мытья фруктов и овощей необходимо использовать только кипяченую или бутилированную воду.

6. Не следует  покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, использовать в пищу продукты традиционной национальной кухни, продукты с просроченным сроком годности, не прошедших гарантированную технологическую обработку, а также приобретенных в местах уличной торговли.

7. Не рекомендуется посещать  экскурсий и другие мероприятия (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой.

8.  Купание  разрешается только в бассейнах и специальных водоемах. Запрещается лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви.

9.  Не рекомендуется приобретать меховые, кожаные изделия, а также животных и птиц у частных торговцев.

10.  Строго соблюдайте правила личной гигиены.

11. Необходимо заблаговременно привиться против инфекционных заболеваний в рамках Национально календаря профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям. Дети в обязательном порядке должны иметь прививки в рамках Национального календаря профилактических прививок против полиомиелита, коклюша, дифтерии и столбняка, кори, краснухи и эпидемического паротита, пневмококковой инфекции и вирусного гепатита В, гриппа.

12. В соответствии с  положениями Международных медико-санитарных правил (2005 г.) желтая лихорадка остается единственным заболеванием, требующим проведения вакцинации при въезде в страны, в которых существует риск заражения желтой лихорадкой с оформлением свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки. (Подробная информация размещена на нашем сайте в разделе «Санитарно-эпидемиологическая обстановка».

ПРОФИЛАКТИКА ЛУЧШЕ, ЧЕМ ЛЕЧЕНИЕ!