О профилактике описторхоза

Ежегодно в Российской Федерации регистрируется от 40 до 50 тыс. случаев описторхоза. Описторхоз наиболее часто регистрируется на территориях Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов, Томкой, Тюменской, Курганской, Кемеровской, Новосибирской, Омской, Свердловской, Челябинской областей; Пермского края, Республики Коми, Алтайского и Красноярского краев. Очаги описторхоза концентрируются вблизи рек. Крупнейший в мире очаг зарегистрирован в Объ-Иртышском речном бассейне, где инвазированность сельского населения достигает 90-95%.

Возбудителем описторхоза является гельминт - кошачья двуустка.

Заражение человека происходит при употреблении в пищу инвазированной личинками описторхисов рыбы семейства карповых (сазан, карась, язь, елец, вобла, линь, лещ и др.).

Инкубационный период в среднем составляет 2-3 недели. Клинические варианты течения ранней стадии разнообразны - от стертых форм до генерализованных аллергических реакций с множественными органными поражениями (развитие холецистита, панкреатита, цирроза печени, анемии).

У инвазированных лиц в 3 раза чаще наблюдается тяжелое течение бронхиальной астмы, в 4 раза - сахарного диабета. У женщин, больных описторхозом, в 2 раза увеличивается частота патологии беременности и родовой деятельности. У детей отмечается снижение питания, отставание в умственном и физическом развитии.

Выявлена связь описторхоза с возникновением опухолей гепатобиллиарной системы. Международным агентством по исследованию рака возбудитель описторхоза отнесен к канцерогенам человека первой группы.

В Рязанской области ежегодно регистрируется от 3-х до 10-ти случаев заболеваний описторхозом. Однако, если раньше все случаи заболеваний были связаны с употреблением в пищу рыбы при нахождении в эндемичных регионах (Сибирь, бассейн Волги и Камы), то в последнее время почти все очаги местные, т.е. фактором передачи послужила рыба, выловленная рыболовами-любителями в водоемах Рязанской области или приобретенная на стихийных рынках (не прошедшая ветсанэкспертизу).

В декабре текущего года зарегистрировано 6 случаев заболеваний описторхозом среди жителей г. Михайлов. Все заболевшие были госпитализированы в инфекционное отделении больницы им. Семашко с жалобами на повышение температуры слабость, боли в эпигастрии, снижение аппетита. Фактором передачи послужила малосоленая вяленая рыба (язь), выловленная в р. Проня и приготовленная в домашних условиях.

Знание основных мер профилактики описторхоза поможет предотвратить заражение этой инвазией.

1. Нельзя приобретать рыбу в местах несакционированной торговли;

2. Необходимо употреблять в пищу рыбу только после достаточной термической обработки. Варить рыбу следует не менее 20 минут с момента закипания, рыбные пельмени не менее 5 минут, а жарить рыбу и рыбные котлеты порционными кусками в жире не менее 15 минут. Крупные куски рыбы весом до 100 г жарят в распластанном виде не менее 20 минут.

3. Перед вялением и копчением рыбу необходимо выдержать в 20% растворе соли не менее 14 дней.