Как защититься от кори?

Корьявляется крайне заразной вирусной инфекцией, которой болеют только люди. Заболеть может как ребенок, так и взрослый. 

Преимущественно корью болеют в детском возрасте, причем наибольшее число заболеваний приходится на возраст до 5 лет. 

Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. 

Возбудитель инфекции– вирус, инфицирующий слизистую оболочку, а затем распространяющийся по организму. Вне организма вирус неустойчив. Крайне чувствителен к высушиванию. 

Вирус интенсивно размножается в клетках слизистой оболочки дыхательных путей. 

Восприимчивостьк кори чрезвычайно высокая. 

Единственныйисточник инфекции -больной человек, выделяющий вирус с капельками слюны во время чихания, кашля. Больной является заразным в продромальном периоде и до 3-5-го дня после начала высыпаний. Общая продолжительность заразного периода около 8 дней. 

При осложнениях, которыми может сопровождаться болезнь, возможно удлинение заразного до 10-го дня от появления сыпи. 

Реконвалесценты (выздоравливающие) не опасны для окружающих. 

Предметы обихода и обстановки, пищевые продукты в распространении вируса кори из-за малой устойчивости вируса участия не принимают. 

Вирус передается через плаценту от матери плоду во время беременности. 

Признаки заболевания:

Инкубационный период кори в среднем продолжается около двух недель, колеблется в пределах 7-28 дней. Чаще - 8-11 дней. 

Первые признаки заболевания появляются на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова Коплика). На 13-14 день за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала она появляется на теле, а затем—на руках и ногах. В период высыпания температура тела поднимается до 39⁰С, нарастают симптомы интоксикации, усиливается насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появлялась. 

Смертельные случаи после развития инфекции связаны с осложнениями кори. По оценкам Всемирной организации здравоохранения. Каждые 15 секунд в мире от коревого энцефалита погибает 1 ребенок, в год погибает более 2 миллионов детей. 

Иммунитет: 

Перенесенная корь оставляет пожизненный иммунитет. Число повторных случаев заболеваний не превышает 0,5 – 1%. 

Осложнения кори: 

• Слепота 

• Энцефалит (инфекция, приводящая к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев 

• Менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых) 

• Инфекции дыхательных путей (пневмония) 

• Корь может усугубить течение туберкулеза 

• Тяжелая диарея (дегидратация) 

• Отит 

Корь у беременных женщин ведет к потере плода. 

Группы риска

Невакцинированные дети раннего возраста 

Взрослые не прошедшие вакцинацию 

Невакцинированные беременные женщины 

Профилактика

Изоляция больного, находящегося в заразном периоде, обязательна. Госпитализация – избирательная. 

Дезинфекция в очагах из-за малой устойчивости вируса вне организма не проводится. 

Специфического лечения, направленного на вирус кори, на сегодняшний момент, нет, поэтому необходимо своевременно принять меры профилактики данного заболевания. Единственным безопасным и эффективным средством профилактики является вакцинация. 

В Российской Федерации вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию детей в возрасте от 1 года до 18 лет, женщин от 18 до 25 лет, а также взрослых от 36 до 55 лет включительно относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций). 

Для специфической профилактики кори используют живую коревую вакцину для подкожного введения. 

Прививка делается детям в возрасте 1 года и в 6 лет. Если прививка не была проведена вовремя или если нет информации о прививках, то она проводится взрослым также в 2 этапа с разницей в 3 месяца. После двукратного введения вакцины иммунитет формируется в 95% случаев. 

Иммунизации против кори по эпидемическим показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным (при подозрении на заболевание), не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно - без ограничения возраста. 

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в течение первых 72 часов с момента выявления больного. 

Детям, не привитым против кори (не достигшим прививочного возраста или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека. 

В связи со слабой реактогенностью коревой вакцины, поствакцинальные осложнения возникают крайне редко. 

Одним из вариантов течения заболевания после вакцинации является митигированная корь – незначительные высыпания без температурной реакции, без осложнений. 

Сделайте прививку – это единственный способ защиты от кори. 

(по материалам ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» 

Роспотребнадзора)