О необходимости иммунизации против кори
Корь относится к острым инфекционным вирусным заболеваниям с воздушно-капельным путем передачи. Источником заражения является больной человек, выделяющий вирус при чихании и кашле.
Входными воротами для вируса кори являются дыхательные пути и конъюнктива глаз.
Естественная восприимчивость людей к вирусу кори чрезвычайно высокая. Не привитые и ранее не болевшие корью лица в случае контакта с больным заражаются в 100% случаях.
В типичной форме заболевание корью характеризуется совокупностью таких клинических проявлений как кашель, насморк, конъюнктивит, общая интоксикация, температура 38оС и выше, поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи с 4 - 5 дня болезни (1 день - лицо, шея; 2 день - туловище; 3 день - ноги, руки).
В период высыпаний температура достигает высоких цифр, нарастает интоксикация, усиливаются насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон.
Осложнениями кори являются поражения центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит), пневмонии. Особенно тяжело корь протекает у лиц с нарушениями иммунной системы.
Учитывая, что специфических лекарственных средств лечения кори нет, единственной мерой эффективной и длительной защиты от кори является вакцинация, которая проводится во всех странах мира с использованием живых вакцин, содержащих ослабленный вирус кори.
В соответствии с национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации в плановом порядке прививки против кори проводятся детям в возрасте 12 месяцев (вакцинация/первая прививка) и в 6 лет (ревакцинация/вторая прививка). Лица в возрасте 18-35 лет, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори и не болевшие корью должны иметь две прививки с интервалом между прививками не менее 3-х месяцев.
С 2016 года в национальный календарь профилактических прививок включена обязательная иммунизация (двукратная) взрослых от 36 до 55 лет (включительно), относящихся к группам риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ.
Для проведения профилактических прививок детям используют дивакцину, которая обеспечивает защиту от кори и эпидемического паротита. Прививки против кори взрослым до 35 лет, а также детям, привитым против эпидемического паротита, но не привитым против кори, проводят коревой моновакциной.
Перечень противопоказаний к применению вакцин весьма ограничен: иммунодефицитные состояния, аллергические реакции на ранее введенную вакцину, беременность. После перенесенного острого заболевания вакцинацию осуществляют через 1 месяц после выздоровления или ремиссии.
Современное производство вакцин основано на последних достижениях биотехнологии, на принципах гарантии качества продукции, соблюдении международных стандартов и системе государственного контроля препарата.
До начала проведения вакцинации в Рязанской области корью переболевал практически каждый ребенок. Ежегодно регистрировалось несколько тысяч заболевших.
В настоящее время прививки против кори, в целом по области, имеют 99% детей, подростков и взрослых до 35 лет.
Сегодня успехи иммунопрофилактики кори очевидны. В 2015-2016гг. случаи заболеваний корью в Рязанской области не регистрировались. В 2017 году зарегистрированы 2 случая заболевания корью детей, постоянно проживающих в г. Москве и прибывших в инкубационном периоде в Рязанскую область на летний период. Оба ребенка не привиты против кори.
В текущем году в г.Рязани зарегистрировано 2 случая кори, в том числе 1 – завозной из Республики Ингушетия, и 1 – связанный с завозным.
Благодаря высокому уровню иммунной прослойки населения, своевременному проведению первичных противоэпидемических мероприятий в очагах кори, дальнейшего распространения кори среди населения не произошло.
Хотелось бы обратить внимание жителей области на ухудшение эпидемиологической ситуации по кори в странах Европейского региона. По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека за период январь-октябрь 2017 года заболеваемость в странах Европы в 3 раза превысила уровни 2016 года. Наиболее сложная обстановка отмечается в Италии, Румынии, Украине, Германии. Вспышка кори продолжается на Украине.
В связи с ухудшением эпидемиологической ситуации по кори в странах Европейского региона возрастает вероятность инфицирования не имеющих иммунитета к кори россиян во время зарубежных поездок и, как следствие, завоз этой инфекции на территорию Российской Федерации.
Для предупреждения заболевания лицам, не привитым против кори и не болевшим корью, а также привитым однократно, Управление Роспотребнадзора по Рязанской области рекомендует сделать прививку, в том числе при планировании поездок за рубеж.