25 апреля – Всемирный день борьбы против малярии
25 апреля медицинская общественность отмечает Всемирный день борьбы против малярии - World Malaria Day, установленный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Малярия продолжает оказывать разрушительное воздействие на здоровье и благополучие людей.
Всемирная Организация Здравоохранения обращает внимание на малярию, как на проблему глобального здравоохранения для привлечения международного сообщества к элиминации малярии в ряде стран с низким уровнем местной передачи через малярийных комаров и усилению мер борьбы со смертностью от тропической малярии.
Основными факторами, способствующими распространению малярии в мире, являются: интенсивная миграция населения, глобальные изменения климата, резистентность малярийных комаров к инсектицидам и устойчивостью малярийных плазмодиев к лекарственным препаратам
По данным Всемирной организации здравоохранения только в 2015 году зарегистрировано 212 миллионов случаев малярии, в том числе 429000 летальных исходов.
Россия присоединилась к проблеме элиминации малярии и успешно выполняет взятые обязательства, что подтверждает маляриологическая ситуация в стране - заболеваемость малярией в Российской Федерации за последние 10 лет снизилась на 33,3 % (с 0,09 в 2007 году до 0,06 в 2017 году). Последний случай малярии с местной передачей (вторичной от завозного) отмечался в 2014 году.
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человекам в 2017 году в Российской Федерации отмечается снижение показателей заболеваемости малярией на 14,2% по сравнению с предыдущим годом.
Всего было зарегистрировано 93 случая малярии (0,06 на 100 тыс. населения) в 30 субъектах Российской Федерации против 100 случаев малярии (0,07 на 100 тыс. населения) в 35 субъектах Российской Федерации в 2016 году. В 2017 году случаев малярии с местной передачей не зарегистрировано.
В 2017 году завоз тропической малярии зарегистрирован из стран Африки (64сл.), Индии (3 сл.) и Доминиканской Республики (1 сл.), трехдневной малярии - из Индии, Афганистана, Пакистана, Папуа-Новой Гвинеи.
Наибольшее число случаев малярии завезено из Нигерии - 10 случаев, Конго - 9 случаев и Кении - 8 случаев, Анголы, Камеруна, Судана, - по 4 случая, Гвинеи, Мадагаскара, Сьерра-Леоне, Уганды, Центральной Африканской Республики по - 3 случая, Ганы, Кот-д’Ивуара, Мали, Чада - по 2 случая, из Бенина и Либерии - по 1 случаю.
Число завозных случаев малярии из Индии составило 11 (в 2016 году- 18 случаев), из них 6 случаев из Гоа.
В 7 субъектах Российской Федерации (Ханты-Мансийском автономном округе, Владимирской, Липецкой, Мурманской, Томской, Тюменской областях, городе Москве) заражение граждан малярией произошло во время служебных командировок (в 2016 году - в 14 субъектах).
Территория Рязанской области, вследствие климатических особенностей, наличия водных объектов и переносчиков инфекции является потенциально опасной по малярии. Осложняет ситуацию приезд на территорию области трудовых мигрантов, сезонных рабочих, переселенцев из эндемичных по малярии регионов.
С целью недопущения возникновения и распространения местной малярии на территории области осуществляются фенологические наблюдения, учет сезонной динамики численности переносчика, проводится расчет начала эпидемического сезона возможного заражения малярией. Эти данные используются для организации проведения профилактических противомалярийных мероприятий в потенциально-опасных зонах по малярии. Ежегодно обрабатывается от личиночной стадии комаров рода Anopheles около 3га водной площади.
В Рязанской области за последние годы регистрируются единичные завозные случаи малярии: 2017 год – не регистрировались; 2016 год – 1 случай трехдневной малярии, завозной из Зимбабве; 2015 год – 2 случая, в том числе 1 случай тропической малярии. Оба случая заболевания завозные из Индии; 2014 год - 1 случай тропической малярии, завозной из Пакистана.
Последний случай заболевания малярией с местной передачей был зарегистрирован в области в 2010 году.
Справочно:
Малярия - острое инфекционное заболевание, вызываемое малярийными плазмодиями, характеризующееся циклическим течением со сменой периодов острых лихорадочных приступов и межприступных состояний, увеличением печени и селезенки, анемией.
Передается малярия исключительно через кровь, т.е укусы комаров рода Anopheles (Анофелес), которые являются единственными переносчиками возбудителей малярийных заболеваний человека. Возможны случаи заражения при переливании инфицированной крови и ее препаратов, а также от матери, в крови которой имеется возбудитель, плоду.
Длительность периода от момента заражения до появления первых клинических симптомов заболевания составляет от 7 дней до 3-х лет. Это зависит от вида плазмодия, дозы возбудителя и состояния иммунитета человека. Основные клинические проявления малярии - острое начало, лихорадка, ознобы и поты, головная боль, рвота, увеличение печени и селезенки, развитие анемии и желтухи. Осложнениями малярии являются - малярийная кома, инфекционно-токсический шок, острая печеночная недостаточность, отек легких.
Для лечения применяются противомалярийные препараты, которые назначаются только врачом.
Следует помнить, что малярию легче предупредить, чем лечить, поэтому очень важны знания о профилактике малярии для граждан, выезжающих в неблагополучные по малярии страны на отдых или работу. За неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом. Также рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами), засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами.
Тропическая малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов и чем точнее Вы будете выполнять правила профилактики малярии, тем меньше вероятность заболеть этой болезнью!
Если вы намерены выехать за границу, в эндемичные по малярии страны, то обратитесь к своему врачу. Выясните, какой противомалярийный препарат вам лучше взять с собой в профилактических целях, как его принимать и какие побочные реакции могут возникнуть.