Опубликовано ср, 04/27/2022 - 15:29 пользователем admin   Коклюш – острое инфекционное заболевание, при котором основным клиническим симптомом является спазматический кашель. Коклюш распространен во всех без исключения странах мира и  болеют им только люди. В довакцинальный период в нашей стране ежегодно регистрировалось до 800 тысяч случаев заболевания коклюшем. По летальности и смертности коклюш тогда занимал первое место среди детских респираторных инфекций, так как  часто сопровождался тяжелыми осложнениями, главным из которых была пневмония. После внедрения плановой вакцинопрофилактики заболеваемость коклюшной инфекцией значительно снизилась и претерпела изменения: произошло существенное облегчение клинического течения болезни, уменьшилось количество очагов с множественными случаями заболевания, стали менее выражены периодические и сезонные подъемы заболеваемости, изменился возрастной состав больных (в допрививочный период 80% заболевших составляли дети до 5 лет). Возбудитель -  коклюшная палочка  - мало устойчив во внешней среде и вне организма быстро погибает. Передача инфекции осуществляется воздушно-капельным путем при относительно тесном и достаточно длительном контакте с больными. Источником инфекции является больной человек, который становится заразным с момента появления первых клинических признаков болезни и продолжает им оставаться  в течение 4-5-ти недель. Инкубационный период при коклюше имеет продолжительность от 4 дней до 3 недель, составляя в среднем 5-8 дней. Заболевание начинается с сухого кашля и нередко с повышения температуры до субфебрильных цифр, а так же небольшого насморка. Клинические проявления не отличаются от распространенных ОРВИ и диагноз, как правило, ставится на поздних стадиях болезни. В течение 1-2-х недель кашель постепенно усиливается  и приобретает все более упорный приступообразный характер. Серии приступов кашля случаются от 10 до 25 раз в день – таким образом изгоняется скапливающаяся слизь, которая препятствует нормальному прохождению воздуха. В процессе кашля дыхательные пути отекают и раздражаются, дыхание больного затруднено. Коклюш приводит к нарушению питания и водно-солевого обмена. Длительный кашель вызывает кровоизлияния в различных частях тела, грыжи, эмфизему, пневмоторакс. Продолжительность коклюшной инфекции зависит от тяжести течения болезни, в среднем составляет 6-8 недель. Восприимчивость населения к коклюшной инфекции не зависит от возраста. Обычно первые встречи с источником возбудителя коклюша приводят к заражению и клинически выраженной форме инфекции. Естественно, что такие встречи чаще имеют место в детстве, что и определяет «детский» характер этой патологии. Для детей первых двух лет жизни коклюш представляет большую опасность в связи с высокой частотой развития тяжелых осложнений со стороны легких и нервной системы. Основной мерой профилактики коклюша является плановая вакцинопрофилактика, проведение которой в нашей стране начато с 1957 года.  Вакцинация против коклюша осуществляется с 3-х месячного возраста комбинированными вакцинами (АКДС, Бубо-кок и Бубо-М, Пентаксим и др.), делают три прививки с интервалом между ними 1,5 месяца, ревакцинация проводится в возрасте 18 месяцев. Родителям надо помнить, что оставляя ребенка без вакцинации, они создают угрозу не только его здоровью, но и здоровью окружающих.