Опубликовано ср, 06/01/2022 - 00:00 пользователем 
admin
Приложение N 21

к приказу Роспотребнадзора

от 20.01.2022 N 18

 

ФОРМА

 

 

 

поле для нанесения QR-кода

 

 

Проверочный лист

(список контрольных вопросов, ответы на 
которые

свидетельствуют о соблюдении или 
несоблюдении контролируемым

лицом обязательных требований), 
применяемого Федеральной

службой по надзору в сфере защиты прав 
потребителей

и благополучия человека, ее 
территориальными органами

и федеральными государственными 
учреждениями при проведении

планового контрольного (надзорного) 
мероприятия (рейдового

осмотра, выездной проверки) при 
осуществлении федерального

государственного 
санитарно-эпидемиологического контроля

(надзора) за соблюдением 
санитарно-эпидемиологических

требований к организации отдыха детей и 
молодежи

в палаточных лагерях

 

1. Наименование вида контроля, включенного 
в единый реестр видов

федерального государственного контроля 
(надзора):

__________________________________________________________________________.

 

2. Наименование контрольного (надзорного) 
органа:

__________________________________________________________________________.

 

3. Реквизиты нормативного правового акта 
об утверждении формы

проверочного листа:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

 

4. Вид контрольного (надзорного) 
мероприятия:

__________________________________________________________________________.

 

5. Дата заполнения проверочного листа: 
_______________________________.

 

6. Объект государственного контроля 
(надзора), в отношении которого

проводится контрольное (надзорное) 
мероприятие:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

 

7. Фамилия, имя и отчество (при наличии) 
индивидуального

предпринимателя, его идентификационный 
номер налогоплательщика и (или)

основной государственный 
регистрационный номер индивидуального

предпринимателя, адрес регистрации 
индивидуального предпринимателя,

наименование юридического лица, его 
идентификационный номер

налогоплательщика и (или) основной 
государственный регистрационный номер,

адрес юридического лица в пределах места 
нахождения юридического лица (его

филиалов, представительств, обособленных 
структурных подразделений),

являющихся контролируемыми лицами:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

 

8. Место (места) проведения контрольного 
(надзорного) мероприятия с

заполнением проверочного листа:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

 

9. Реквизиты решения контрольного 
(надзорного) органа о проведении

контрольного (надзорного) мероприятия, 
подписанного уполномоченным

должностным лицом контрольного 
(надзорного) органа:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

 

10. Учетный номер контрольного (надзорного) 
мероприятия

__________________________________________________________________________.

 

11. Должность, фамилия и инициалы 
должностного лица контрольного

(надзорного) органа, в должностные 
обязанности которого в соответствии с

положением о виде контроля, должностным 
регламентом или должностной

инструкцией входит осуществление 
полномочий по виду контроля, в том числе

проведение контрольных (надзорных) 
мероприятий, проводящего контрольное

(надзорное) мероприятие и заполняющего 
проверочный лист:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

 

12. Список контрольных вопросов, 
отражающих содержание обязательных

требований, ответы на которые 
свидетельствуют о соблюдении или 
несоблюдении

контролируемым лицом обязательных 
требований:

 

N

Контрольные вопросы, отражающие 
содержание обязательных требований

Ответы на вопросы

Реквизиты нормативных правовых актов с 
указанием структурных единиц этих актов

Да

Нет

Неприменимо

Примечание

 

I. Общие требования

 

 

 

 

 

1.

Проинформировал ли хозяйствующий субъект 
уполномоченный орган не позднее, чем за 
один месяц до открытия каждого сезона, о 
планируемых сроках заездов детей, режима 
работы и количества детей?

 

 

 

 

пункт 3.13.1 [1] СП 2.4.3648-20

2.

Имеется ли санитарно-эпидемиологическое 
заключение о соответствии санитарным 
правилам факторов среды обитания, условий 
деятельности юридических лиц, 
индивидуальных предпринимателей, а также 
используемых ими территорий, зданий, 
строений, сооружений, помещений, 
оборудования, транспортных средств при 
осуществлении заявленной деятельности?

 

 

 

 

пункт 1.4 [2] СП 2.4.3648-20

3.

Соблюдаются ли работниками сроки 
прохождения предварительных (при 
поступлении) и периодических медицинских 
осмотров, профессиональной гигиенической 
подготовки и аттестации?

 

 

 

 

пункт 1.5 [3] СП 2.4.3648-20

4.

Осуществляется ли производственный 
контроль за соблюдением санитарных 
правил и гигиенических нормативов?

 

 

 

 

пункт 1.8 [4] СП 2.4.3648-20

5.

Организовано ли горячее питание при 
нахождении детей в организации более 4-х 
часов?

 

 

 

 

пункты 1.9 [5], 3.13.15 [6] СП 2.4.3648-20

6.

Определяется ли продолжительность смены 
спецификой лагеря и климатическим 
условиям?

 

 

 

 

пункт 3.13.2 [7] СП 2.4.3648-20

7.

Соответствует ли организация труда и 
отдыха санитарно-эпидемиологическим 
требованиям?

 

 

 

 

пункт 3.14 [8] СП 2.4.3648-20

 

II. Требования к территории хозяйствующего 
субъекта (при ее наличии)

 

 

 

 

 

8.

Соответствует ли территория 
санитарно-эпидемиологическим 
требованиям?

 

 

 

 

пункты 2.2 [9], 3.13.3 [10], 3.13.11 [11] СП 2.4.3648-20

9.

Выполняется ли запрет на проведение 
спортивных занятий и мероприятий на 
площадках, имеющих дефекты покрытия?

 

 

 

 

пункт 2.2.2 [12] СП 2.4.3648-20

10.

Соответствует ли организация сбора 
отходов санитарно-эпидемиологическим 
требованиям?

 

 

 

 

пункты 3.13.12 [13], 3.13.13 [14] СП 2.4.3648-20

 

III. Требования к условиям проживания

 

 

 

 

 

11.

Соответствуют ли состав и оборудование 
помещений санитарно-эпидемиологическим 
требованиям?

 

 

 

 

пункты, 3.13.4 [15], 3.13.5 [16], 3.13.8 [17], 3.13.10 [18] СП 
2.4.3648-20

12.

Соответствует ли дезинфекционный режим 
санитарно-эпидемиологическим 
требованиям?

 

 

 

 

пункты 2.4.12 [19], 3.13.6 [20] СП 2.4.3648-20

 

IV. Требования к мебели, оборудованию и 
инвентарю хозяйствующего субъекта

 

 

 

 

 

13.

Соответствуют ли используемые мебель, 
оборудование и инвентарь 
санитарно-эпидемиологическим 
требованиям?

 

 

 

 

пункты 2.4.3 [21], 3.13.4 [22], 3.13.5 [23], 3.13.8 [24] СП 
2.4.3648-20

 

V. Требования к водоснабжению и 
водоотведению хозяйствующего субъекта

 

 

 

 

 

14.

Соответствуют ли водоснабжение и 
водоотведение 
санитарно-эпидемиологическим 
требованиям?

 

 

 

 

пункты 2.6 [25], 3.13.6 [26] СП 2.4.3648-20

15.

Организован ли питьевой режим в 
соответствии с 
санитарно-эпидемиологическими 
требованиями?

 

 

 

 

пункт 2.6.6 [27] СП 2.4.3648-20

 

VI. Требования к организации 
профилактических и противоэпидемических 
мероприятий

 

 

 

 

 

16.

Проводятся ли мероприятия по недопущению 
на объект лиц с признаками инфекционных 
заболеваний в соответствии с 
санитарно-эпидемиологическими 
требованиями?

 

 

 

 

пункты 2.9.3 [28], 3.13.2 [29] СП 2.4.3648-20

17.

Созданы ли условия для мытья рук и помывки 
воспитанников, обучающихся и отдыхающих?

 

 

 

 

пункт 2.9.7 [30], 3.13.9 [31] СП 2.4.3648-20

18.

Осуществляется ли осмотр детей на предмет 
присасывания клеща в соответствии с 
санитарно-эпидемиологическими 
требованиями?

 

 

 

 

пункт 3.13.14 [32] СП 2.4.3648-20

19.

Соответствует ли содержание территории и 
помещений хозяйствующего субъекта 
санитарно-эпидемиологическим 
требованиям?

 

 

 

 

пункт 2.11 [33] СП 2.4.3648-20

 

 

_____________________________________________________ _______________

(должность, фамилия и инициалы 
должностного лица, (подпись)

проводящего контрольное (надзорное) 
мероприятие

и заполняющего проверочный лист)

 

Файл документа:  palatochnyh_lageryah.docx [34]

[1] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460220AC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[2] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494662604C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[3] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249466260BC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[4] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494662704C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[5] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494662705C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[6] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460250AC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[7] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460220BC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[8] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460250BC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[9] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494662902C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[10] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602306C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[11] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460240BC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[12] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494662907C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[13] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602501C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[14] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602506C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[15] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460230AC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[16] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602402C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[17] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602404C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[18] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460240AC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[19] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494672800C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[20] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602406C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[21] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494672205C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[22] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460230AC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[23] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602402C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[24] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602404C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[25] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494642003C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[26] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602406C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[27] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249464200BC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[28] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494642505C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[29] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249460220BC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[30] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494642800C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[31] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602405C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[32] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA08122494602505C911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[33] http://62.rospotrebnadzor.ru//offline/ref=65DE43192494A3EB756E321B34675DB3E7DBA20795C334414A3142B457C42E8853CA0812249464290AC911BC1A66E291EA05A8004BA4BBC4KCCAH
[34] http://62.rospotrebnadzor.ru/sites/default/files/palatochnyh_lageryah.docx