Опубликовано вт, 10/15/2019 - 12:32 пользователем 
admin
 

ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие 
к возникновению СПИДа, одна из 
драматических проблем нашего времени.

Среди причин, обуславливающих 
неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в 
отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные 
проблемы, низкий уровень сознательности, 
отсутствие знаний о заболеваниях, 
передающихся половым путем, непонимание 
индивидуального риска и последствий 
заболевания, группы высокого риска (лица, 
употребляющие инъекционные наркотики, 
гомосексуалисты).

*ВИЧ-инфекция является одной из самых 
актуальных проблем не только в России, но 
и во всем мире.*

*Медицинские аспекты ВИЧ-инфекции-СПИДа*

 

 

 

*ВИЧ* – вирус иммунодефицита человека – 
инактивируется при +56 0 С через 20 минут. На 
воздухе вирус погибает даже при комнатной 
температуре. Обезвреживается обычными 
дезинфицирующими средствами.

*ВИЧ-инфекция* – длительно текущая 
инфекция, развивающаяся в результате 
инфицирования вирусом иммунодефицита 
человека (ВИЧ), характеризующаяся 
прогрессирующим поражением иммунной 
системы, приводящим к состоянию, 
известному под названием «синдром 
приобретенного иммунодефицита» (СПИД), 
при котором у больного развиваются 
вторичные (оппортунистические) инфекции.

*СПИД* – синдром приобретенного 
иммунодефицита.

*Иммунодефицит.* При возникновении 
заболевания происходит подавление 
иммунной системы и организм теряет 
способность сопротивляться различным 
инфекциям.

Единственный *источник возбудителя* – 
больной человек в любой стадии 
ВИЧ-инфекции. Вирус может находиться во 
всех биологических жидкостях организма: 
сперма, кровь, вагинальный секрет, грудное 
молоко, слюна, слезы, пот. Хотя слезы, пот, 
слюна, моча больного человека могут 
содержать вирус, его концентрация 
минимальна и не заразна для окружающих.

*ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:*

· половом контакте с ВИЧ-инфицированным. 
Половые контакты без презерватива 
– *самый частый путь передачи ВИЧ*. 
Наличие заболеваний, передаваемых 
половым путем, повышают риск заражения 
ВИЧ.

· при гомосексуальных контактах – 
причина - трещины в прямой кишке, эпителий 
которой покрыт одним слоем клеток;

· при анальных половых контактах;

· при переливании инфицированной крови 
(заражение возможно при искусственном 
оплодотворении, трансплантации кожи и 
органов);

· при использовании игл, шприцев, которые 
использовал ВИЧ-инфицированный (особенно 
потребителями инъекционных наркотиков);

· от матери ребенку (во время 
беременности, родов, при кормлении 
грудью);

· при нестерильных медицинских 
манипуляциях (татуировки, пирсинг, 
маникюр);

· от больных медперсоналу, который имеет 
контакт с кровью и прочими жидкостями 
больных ВИЧ или СПИДом.

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции 
повышается при наличии *поврежденных 
кожных покровов и слизистых 
оболочек* (травмы, ссадины, заболевания 
десен).

*ВИЧ не передается при* рукопожатии, 
кашле, чихании, пользовании общественным 
телефоном, посещении больницы, открывании 
дверей, использовании общих столовых 
приборов, при совместном пользовании 
туалетами и душевыми комнатами, 
пользовании бассейнами, при укусе комаров 
и других насекомых.

Здоровый человек может без опасений 
находиться рядом с ВИЧ-инфицированным и 
жить с ним под одной крышей.

*Особенности течения ВИЧ-инфекции:*

· Длительное скрытое течение (3-20 лет)

· Развитие СПИДа через 7-14 лет от момента 
заражения

· Смертельный исход через 1 год после 
начала СПИДа (без применения 
противоретровирусных препаратов)

*Симптомы (частота встречаемости)*

· Лихорадка - 95 %

· Увеличение лимфатических узлов- 74 %

· Фарингит - 70%

· Сыпь (эритематозная, 
пятнисто-папулезная) - 70 %

· Артралгия, миалгия - 50 %

· Диарея - 30 %

· Увеличение печени, селезенки- 15%

· Уменьшение массы тела - 15 %

· Неврологическая симптоматика - 12%

· Кандидоз полости рта - 12 %

Более 95% смертельных исходов при СПИДе 
связаны с оппортунистическими инфекциями 
и опухолями.

*Бактериальные поражения:*

 * Туберкулез – самая актуальная инфекция
   (более 50% госпитализируемых больных
   СПИДом в России страдает туберкулезом)
   
 * Повторные бактериальные пневмонии
   
 * Атипичные микобактериозы (M.avium complex)
   
 * Сифилис (ко-инфекция)
   

 

*В каких случаях необходимо пройти 
обследование на ВИЧ?*

· Лихорадка по неизвестным причинам, 
более 1 месяца.

· Увеличение двух и более групп 
лимфатических узлов на протяжении 1 
месяца по неизвестной причине.

· Непрекращающаяся диарея в течение 1 
месяца.

· Необъяснимая потеря массы тела на 10 и 
более процентов;

· Затяжные и рецидивирующие пневмонии или 
пневмонии, не поддающиеся обычной 
терапии;

· Затяжные и рецидивирующие 
гнойно-бактериальные, паразитарные 
заболевания, сепсис;

· Женщины с хроническими воспалительными 
заболеваниями женской репродуктивной 
системы неясной этиологии;

· Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой 
полости.

· Обширные герпетические высыпания с 
нехарактерной локализацией.

· Если имел место незащищенный половой 
контакт с новым партнером или если 
порвался презерватив.

· Человек подвергся сексуальному насилию.

· Если постоянный половой партнер имел 
половые контакты с другим человеком.

· Если прошлый или настоящий половой 
партнер инфицирован ВИЧ.

· Если для создания пирсинга или 
татуировок были использованы иглы, уже 
бывшие в употреблении.

*Профилактика ВИЧ-инфекции*

Важнейшей действенной мерой борьбы с 
ВИЧ-инфекцией является профилактика!

Профилактика ВИЧ-инфекции должна 
проводиться комплексно в отношении 
источников вируса, механизмов, путей и 
факторов передачи, а также восприимчивого 
населения, включая лиц из уязвимых групп 
населения.

*Как избежать заражения?*

· Зная основные пути передачи 
ВИЧ-инфекции человек должен:

· использовать личные средства гигиены – 
бритву, маникюрные принадлежности и др.

· при прокалывании ушей использовать 
только стерильные инструменты

· не пробовать инъекционные 
наркотические вещества

· всегда при себе иметь барьерные 
средства контрацепции (презервативы). Не 
вступать в незащищенные половые 
отношения, в ранние половые отношения, 
исключить половые контакты с лицами, 
сексуальное прошлое которых неизвестно.

Необходим тщательный контроль 
переливаемой крови и ее препаратов.

ВИЧ -инфицированным женщинам не 
рекомендуется иметь детей, так как риск 
передачи инфекции младенцу очень высок, и 
врачи не всегда могут спасти его от 
заражения.

Персонал парикмахерских, тату-салонов 
должен быть информирован о способах 
стерилизации инструментов.

· Организация диспансерного наблюдения 
за ВИЧ-инфицированными.

· Своевременное выявление и установление 
диагноза ВИЧ

· Обследование доноров крови

· Профилактическая работа с уязвимыми 
группами населения

· Гигиеническое воспитание населения 
(предоставление информации о методах 
профилактики, о симптомах заболевания)

· В ЛПУ должны иметь для больных и 
посетителей специальную наглядную 
агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, 
информацию о деятельности медицинских 
учреждений и общественных организаций, 
оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.

· Учебные программы образовательных 
учреждений (школы, вузы) должны включать 
вопросы профилактики ВИЧ.

· В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом 
в учебных учреждениях должны проводиться 
классные часы, внеклассные мероприятия по 
данной теме.

· Особенно актуальна профилактика 
ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, 
где повышен риск заражения.

*Меры предосторожности:*

· Безопасное оборудование места работы с 
пробами крови, инструментами

· Использовать тщательно 
продезинфицированных инструментов и 
приспособлений

· Работа только в одноразовых медицинских 
перчатках