Постановление Главного государственного санитарного врача по Рязанской области от 30.03.2012г. №9 «Об усилении мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Рязанской области»

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

по Рязанской области

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Рязань

Я, Главный государственный санитарный врач Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав эпизоотолого-эпидемиологическую обстановку по бешенству в области, установил, что организационные и профилактические мероприятия по борьбе с этой зоонозной инфекционной болезнью осуществляются в недостаточном объеме и не позволяют добиться снижения заболеваемости животных и предотвратить угрозу заражения людей.

За последние 10 лет случаи заболевания бешенством животных регистрировались на всех административных территориях Рязанской области. Особенно неблагополучная эпизоотическая ситуация имела место в 2003, 2005, 2008 годах, когда было зарегистрировано 63, 74 и 80 случаев бешенства у животных соответственно. Не смотря на снижение заболеваемости среди животных в последние годы, отмечается распространение эпизоотии и сохраняется риск заражения людей бешенством. Наибольшее количество эпизоотических очагов за период 2002-2011г.г. регистрировалось на территории Михайловского, Старожиловского, Спасского, Шацкого, Рыбновского, Сасовского районах и г.Рязани.

На территории Рязанской области около половины (46%) случаев бешенства приходится на диких животных, численность которых в природных условиях практически не регулируется. Активизация природных очагов способствует вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных, на долю которых приходится соответственно 40% и 14% от общего числа зарегистрированных случаев этой инфекции.

В 2011 году на территории Рязанской области было привито против бешенства сельскохозяйственных животных 1445, кошек 6593, собак 36314. Приобретено и израсходовано 200 тыс. доз пероральной вакцины против бешенства для иммунизации животных в дикой фауне. Работа в данном направлении продолжается, до конца года планируется израсходовать еще такое же количество вакцины.

Следует отметить, что на территории населенных пунктов области не снижается численность безнадзорных собак и кошек, беспрепятственное размножение которых приводит к распространению бешенства в их популяции.

Решения принятые областной межведомственной санитарно-противоэпидемическими комиссиями от 27.04.2005г. № 2 «О неотложных мерах по профилактике бешенства на территории Рязанской области», от 24.08.2005г. № 7 «О ходе выполнения решения областной межведомственной санитарно-противоэпидемическими комиссиями от 27.04.2005г. № 2 « О неотложных мерах по профилактике бешенства на территории Рязанской области» и от 22.12.2008г. № 25 «Об усилении мероприятий по борьбе с бешенством в Рязанской области» выполняются не в полном объеме.

Большинство владельцев домашних животных не соблюдают правила их содержания. В области отсутствуют нормативные правовые акты, регулирующие эти вопросы. Работы по учету поголовья домашних животных, проведению профилактической вакцинации, выделению площадок для их выгула, созданию и оснащению бригад для отлова безнадзорных животных, строительству мест их содержания, в том числе для животных с подозрением на заболевание бешенством, производятся в крайне незначительных объемах.

Органы исполнительной власти и местного самоуправления не выделяют необходимых ассигнований для создания и оснащения бригад по отлову безнадзорных животных, строительства мест для их содержания и, прежде всего для подозрительных на заболевание бешенством, а также кремационных печей для утилизации трупов животных.

На этом фоне число лиц, получающих повреждения от животных и обратившихся за антирабической помощью, практически не снижается и в среднем составляет 3300 человек. Число лиц, пострадавших от укусов животных в 2011 году составило 3124 человека (280,6 на 100 тыс. населения), что на 5% выше показателя предыдущего года (2010г. - 267,2 на 100 тыс.) и превышает среднемноголетний уровень на 0,6%. Удельный вес пострадавших от укусов животных детей до 14 лет составляет 21,9% или 448,6 на 100 тыс. населения, что также выше уровня 2010 года.

Процент отказов от проведения антирабических прививок из года в год остается стабильным (около 5%), что свидетельствует о недостаточном уровне проводимой разъяснительной работы специалистами лечебно-профилактических организаций.

В Российской Федерации за период с 2008 по 2011 годы зарегистрировано 57 летальных исходов заболеваний людей гидрофобией (бешенством). Источниками заражения людей в 30 случаях (52,6%) явились больные бешенством собаки и кошки, половину из которых составили безнадзорные животные; в 24 случаях (43,6%) – дикие животные (лисицы - 12, енотовидные собаки - 9, волки - 2 и дикий кабан - 1). У одного человека заболевание возникло в процессе ухода за бешеной коровой, а у двоих источник не был установлен.

Из числа умерших от гидрофобии в 2008-2011 годы 40 человек (70,2%) не обращались за медицинской помощью и соответственно не получили своевременное антирабическое лечение; 10 человек (17,5%) обратившись вовремя за медицинской помощью отказались от антирабического лечения; в ряде случае после укусов опасной локализации, нанесенных дикими животными, не был назначен антирабический иммуноглобулин, что способствовало развитию заболевания.

Низким остается охват иммунизацией против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения этой инфекцией. Областной план по иммунизации против бешенства в 2011 году выполнен крайне неудовлетворительно. По области привито всего 11 человек.

В целях усиления мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Российской Федерации, предупреждения заболеваний людей этой инфекцией, обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации и руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999.г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, №14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. I), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; № 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; № 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, № 1 (ч. I), ст. 21, 29; № 27, ст. 3213; № 46, ст. 5554; № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; № 29 (ч. I), ст. 3418; № 30 (ч. II), ст. 3616; № 44, ст. 4984; № 52 (ч. I), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17; 2010, № 40, ст. 4969; 2011, №1, ст. 6; № 30 (ч.I), ст. 4563; № 30 (ч.I), ст. 4590; № 30 (ч.I), ст. 4591; № 30 (ч.I), ст. 4596) и, в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей» (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.05.2010 № 54, зарегистрированным в Минюсте России 19.07.2010, регистрационный № 17891), постановляю:

1. Рекомендовать главам муниципальных образований области и главе муниципального образования г.Рязань:

1.1. Провести анализ эпизоотологической и эпидемиологической обстановки по бешенству, рассмотреть вопрос по усилению профилактики бешенства на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий с участием представителей заинтересованных органов и организаций.

1.2. Принять нормативные правовые акты, регулирующие правила содержания домашних животных.

1.3. Предусмотреть выделение финансовых средств для создания и оснащения бригад для отлова безнадзорных животных, строительства мест для их содержания и прежде всего для подозрительных на заболевание бешенством, а также кремационных печей для утилизации трупов животных.

1.4. Сформировать с учетом конкретной эпизоотологической и эпидемиологической обстановки группы охотников для интенсификации промысла диких плотоядных животных (лисицы, енотовидной собаки и волка), предусматривать при необходимости увеличение сроков промысловой и любительской охоты на этих животных и количества выдаваемых лицензий.

1.5. Принять меры по организации учета и регистрации поголовья домашних собак и кошек, а также проведения им обязательной вакцинации против бешенства.

2. Рекомендовать Управлению Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору по Рязанской и Тамбовским областям и Государственной инспекции по ветеринарии Рязанской области принять дополнительные меры по увеличению охвата вакцинацией против бешенства сельскохозяйственных животных общественного и личного секторов в объемах, необходимых для обеспечения эпизоотологического благополучия.

3. Рекомендовать Министру здравоохранения Рязанской области (Тюриной Л.Н.):

3.1. Обеспечить оказание антирабической помощи лицам, пострадавшим от укусов животными, в соответствии с действующими нормативными документами по применению иммунобиологических препаратов и схемой лечебно-профилактической иммунизации.

3.2. Организовать областной центр антирабической помощи.

3.3. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений, оказывающих антирабическую помощь населению неснижаемым запасом антирабической вакциной (вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая) и антирабическим иммуноглобулином.

3.4. Обеспечить закупку вакцины против бешенства и ежегодную профилактическую иммунизацию против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.

3.5. Ежегодно проводить областные семинары для работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам профилактики бешенства и оказания антирабической помощи.

4. Рекомендовать руководителям средств массовой информации регулярно проводить, с привлечением медицинских и ветеринарных специалистов, разъяснительную работу среди населения о мерах личной и общественной профилактики бешенства, тяжелых последствиях в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными, а также по вопросам, связанным с правилами содержания животных.

5. Главному врачу «Центра гигиены и эпидемиологии в Рязанской области» (Гелевой Г.П.):

5.1. Обеспечить ведение мониторинга за бешенством, наблюдение и эпидемиологическое расследование случаев укусов животными людей.

5.2. В случаях осложнения эпизоотологической и эпидемиологической обстановки по бешенству своевременно обращаться за консультативной помощью в Центр по борьбе с бешенством (ФГУН «Государственный научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им..Л.А..Тарасевича» Роспотребнадзора).

6. Начальникам функциональных и территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Рязанской области:

6.1. При осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора за санитарным состоянием населенных пунктов, а также за проведением профилактических мероприятий против бешенства, использовать меры административного воздействия, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

6.2. При проведении контрольно-надзорных мероприятий в отношении лечебно-профилакти­ческих организаций обеспечить контроль за оказанием антирабической помощи населению в соответствии с требованиями нормативно-распорядительных документов.

6.3. Обеспечить информирование населения о ситуации в регионе и мерах профилактики бешенства через средства массовой информации и Интернет сайты.

7. О ходе реализации постановления доложить до 23.04.2012 года.

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Роспотребнадзора по Рязанской области Петрову С.П.

С.В.Сафонкин